Высокое АД у кота, ХПН

Meowrizzio Пользователь

Chisinau Был в сети: 24 марта, 15:13

Здравствуйте! Кот, 16,9 лет, ХПН диагностирован в мае 2018 года. На протяжении года креатинин не выше 250 ед, мочевина не выше 15 ед. Принимаем: Канефрон, Кетостерил, периодически капаем рр Рингера, также Амлодипин в зависимости от самочувствия.
Ранее по нашему вопросу была открыта тема: https://www.zoovet.ru/forum/voprosy-veterinarnomu-vrachu-terapevtu/khpn-u-kota-pomogite-prodlit-emu-zhizn-o-tem-1073584/

Самочувствие по сей день было неплохим. Сегодня с утра была легкая дезориентация, в течение часа всё прошло. Ближе к 14:00 заметили, что кот плохо ориентируется в пространстве, зрачки расширены, никого не узнаёт. Поехали срочно к ветеринару. По словам врача "признаки черепно-мозговой травмы" НО кот не ударялся. Измерили артериальное давление- 230 на 171. Прокололи магнезию, диуретики (не сказали какие), Гаммавит и еще какой-то препарат. По приезду домой кот также плохо ориентируется, зрачки по прежнему расширены. Дала 1/8 таблетки Амлодипина (не знаю правильно ли сделала). Анализы крови сможем сдать не раньше понедельника, по выходным ни одна лаборатория не работает.

Вопрос к врачу и форумчанам: какие действия на данный момент предпринять, чтобы помочь коту?
И ещё вопрос, на лицо есть признаки обезвоживания, плюс очень много сегодня пьет, но врач сказал не делать никаких капельниц. Стоит ли прокапать Рингера? Если да, то в каких пропорциях?

30 августа 2019, 18:00

Написать

Meowrizzio Пользователь

Chisinau Был в сети: 24 марта, 15:13

UPD ездили в ветклинику, давление 201 на 150, это после того, как утром дали 1/8 Амлодипина. Посоветовали снижать Фуросемидом, но насколько я знаю он плохо влияет на почки. Ещё посоветовали давать Диован, но в интернете нет никакой информации касамой применения кошкам.
Как снизить давление коту?

31 августа 2019, 13:46

Пользователь

Здравствуйте. Диован давать можно, но все-таки его лучше добавлять, если не поможет Амплодипин. Это могла быть и не ЧМТ, т.к. при ХПН у некоторых кошек давление может повышаться довольно значительно. Необходимо регулярно давать коту гипотензивный препарат, иначе разовьется слепота, которую уже не восстановить. Начните сначала с Амплодипина 0,25 мг/кг 2 р/д (длительно, а может и пожизненно), каждую неделю проводите тонометрию, если систолическое давление не снижается ниже 190 мм рт.ст., то к Амплодипину надо будет добавлять антогонисты ангиотензина 2, можно и Диован, но лучше Семинтру, т.к. это препарат дозировки которого адаптированы именно для животных и он в жидком виде, поэтому его легче давать кошкам.
Фуросемид лучше не давать, т.к. при ХПН итак сильное обезвоживание и в виду сниженного аппетита снижен и калий (а Фуросемид его выводит).
По возможности придерживайтесь диеты ренал, в моменты плохого самочувствия можно предлагать любой корм.
Сдайте анализы крови (необходимо регулярно контролировать гематокрит, альбумин, калий, фосфор, креатинин, мочевину, если развивается панкреатит, то и панкреатическую амилазу). Если у кота нет склонности к анемии, то проводите регулярную гидратацию (сначала, например, 25 мл/кг 1 р/д 5 дней, затем если нет анемии, то 1 р/2 дня, затем например, 30 мл/кг 1 раз в неделю длительно. Это все примерные схемы, т.к. желательно проводить максимальную гидратацию, но с контролем так, чтобы не развивалась анемия). Если же у кота гематокрит уже снижен или ближе к нижней границе (и причиной это не недавняя гидратация в большом объеме), то необходимо колоть стимуляторы эритропоэза (Например, Эпокрин/Эритростим/Рекармон 100 Ед./кг 1 раз в 2 дня сначала 3 раза и затем проверить растет ли гематокрит).
Длительно давайте фосфатбайндеры (Ипакене или Пронефру). При рвоте/тошноте - противорвотные (Серения) и гастропротекторы (Квамател, Фосфалюгель).
Это кратко. Читайте о ХПН на нашем сайте.

01 сентября 2019, 09:47

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!