Идиопатический цистит или синдром Пандоры

Термин идиопатический цистит встречается в ветеринарной литературе, так же можно услышать и такие термины как интерстициальный цистит (пришло к нам из гуманной медицины), синдром Пандоры и FIC – все это описывает одно патологическое состояние животного.

В основе заболевания лежит стресс, попробуем разобраться, как же стресс может оказать влияние на организм кошки?

Все очень просто – эмоциональный дискомфорт приводит к расстройству в нервной и эндокринной системах. У больных животных будет чаще всего сниженный уровень кортизола и изменения в строении стенки мочевого пузыря. В норме стенка мочевого пузыря содержит защитный слой глюкозаминогликанов, который защищает стенку мочевого пузыря от воздействия солей, патогенных микробов и т.д. при синдроме Пандоры этот слой с большими дефектами, слизистая будет отечная, с точечными кровоизлияниями, стенка мочевого пузыря будет утолщена т.е. картина воспаления и наличие болевого синдрома.

Факторы предрасполагающие к развитию идиопатического цистита:

• избыточный весожирение
• отсутствие адекватного моциона (низкая физическая активность)
• совместное содержание на ограниченном пространстве нескольких кошек
• появление нового члена семьи, приход гостей и т.д.
• появление нового домашнего питомца
• смена места жительства/обстановки

Пациент с идиопатическим циститом – кто он?

На приеме будет молодой или среднего возраста кот или кошка со следующими (одним/несколько) клиническими признаками:

• повышенная частота мочеиспускания
• сниженное потребление жидкости
• мочеиспускание в неположенном месте
• затрудненное мочеиспускание
• наличие крови в моче (явная/скрытая)
• чрезмерный груминг в области половых органов, низа живота;
• нервозность, пугливость.
• помимо проблем с мочевым пузырем клинические признаки могут включать в себя признаки нарушения работы ЖКТ, респираторные признаки, кожные реакции.

Диагностика

Для диагностики заболевания доктору необходимо провести тщательный сбор анамнеза, ОКА мочи с микроскопией осадка, УЗИ/рентген.

Забор мочи – золотым стандартом будет забор мочи цистоцентезом, но не во всех клиниках его проводят и иногда данной процедуры очень бояться владельцы. Данный вид забора мочи является наиболее правильным, только биологический материал полученный в результате цистоцентеза может быть использован при анализе на бактериальный посев с чувствительностью к антибиотикам. При сборе мочи естественным путем – моча должна быть собрана в подготовленный лоток (в чистый лоток без наполнителя, предварительно тщательно промыть). После естественного мочеиспускания моча должна быть перелита в стерильный аптечный контейнер и доставлена в лабораторию не позднее 1 часа. После исключения других патологий, которые могут вызывать подобную симптоматику (неоплазия, уролиты, бактериальная инфекция) говорят о идиопатическом цистите. Нужно помнить, что инфекция не имеет никакого отношения к возникновению идиопатического цистита.

Лечение

• выяснение и устранение причин стресса
• применение феромонов Feliway, применение успокоительных – не работают в монорежиме только в комплексе!
• работа по улучшению взаимодействия животного с хозяином
• применение ветеринарной диеты – цель диеты увеличение потребления воды, получение большого количества разбавленной мочи. Сухой корм – в этом случае только лечебная диета Urinary Stress, консервированный корм может быть любой.
• медикаментозное лечение – без исключения стресс-фактора не эффективно!

Для данной патологии характерно внезапное начало и острое течение, продолжительностью от 1 до 7 дней. Возможно самопроизвольное излечение, повторение симптомов через некоторое время. Несмотря на то, что бывает самопроизвольное излечение, при появлении симптоматики описанной выше нужен осмотр ветеринарного врача и диагностика.

Профилактика идиопатического цистита:

Правильная организация жизненного пространства кошки:

• кошки животные территориальные, они живут рядом с человеком, но они испытывают потребность в своей территории. У кошки должно быть свое укрытие, в котором она может периодически укрыться от внешнего мира. Для кошек, которые любят отдыхать на высоте – домик лучше сделать на возвышенности. Если в доме несколько кошек, то у каждой должно быть свое укрытие отвечающее ее потребностям. Особое внимание нужно уделять расположению когтеточек – они могут быть горизонтальные, вертикальные. Локализация в месте отдыха животного.
• нельзя кошку физически наказывать, т.к. для кошки физическое наказание – это источник страха, а не стимул к послушанию.
• для отучения от вредных привычек с кошкой нужно пытаться договориться – предложить ей какое-то альтернативное занятие.
• у каждой кошки должна быть своя миска с водой и кормом, исключить конкуренцию за корм. Миски нужно поставить в спокойном месте не на проходе.
• правильная организация питьевого режима – если Вы знаете, что Ваша кошка мало пьет, то нужно увеличить количество мисок с водой – по одной в каждой комнате. Если кошка любит пить проточную воду, то сейчас есть специальные фонтанчики для кошек, так же можно увеличить интерес к воде добавить, например, креветочный отвар.
• если не получается нормализовать питьевой режим, то имеет смысл подумать о переходе на влажный корм.
• лоток ставят в тихом укромном месте, не желательно ставить лоток рядом с периодически работающей стиральной машинкой! Лоток необходимо содержать в чистоте и у каждого животного должен быть свой лоток. Избегать наполнителей с ароматизаторами.
• по мере взросления животного необходимо больше внимания уделять его физической активности, стимулировать охотничьи инстинкты, для этого подходят разные интеллектуальные игрушки для кошек, интерактивные миски, лабиринты с игрушками.