Ваш город:
Круглосуточно, без выходных:


Кошка редко мочится, ходит на полусогнутых. Третий врач ставит третий диагноз.

Кошка редко мочится, ходит на полусогнутых. Третий врач ставит третий диагноз.
ElSerhio Написать
ElSerhio Пользователь
Киев
Здравствуйте!
Кошка, возраст 12 лет.
Небольшая предистория.
Полгода назад у нее обнаружили пиометру, из-за чего была удалена матка и яичники. В результате операции образовалась мышечная грыжа, но хирург успокоил, что если она не увеличивается, то ничего страшного. Около месяца кошка чувствовала себя прекрасно.
Позже перестала мочиться в лоток, только рядом с ним.
Тревогу не били, думали просто вредничала.
Около месяца назад стала мочиться раз в 1-2 дня. Отнесли в клинику. Ветеринар толком не сделав анализов сказал "мочекаменка". Т.е. рез анализа мочи мы на руки так и не получили, расшифровки кроме "МАЛО СЛИЗИ" тоже.
Обратились к другому врачу и тот без анализов и особых распросов назначил но-шпу, дексаметазол, фурадонин, гентамицин, нервиплекс,пол-полу или кот эрвин.

Мы, посетив форумы, назначили "СВОЕ ЛЕЧЕНИЕ":
-папаверин вместо но-шпы (4,5 мл 1 раз в день (инъекции, позже четверть табл. 2 раза в день);
-синулокс как основной и единственный антибиотик (2 таб в день (дозир. 50 мг.)
- кот эрвин (2 р. *30 мл в день в пасть).

Через дней 5 кошке стало хуже. Не подает голоса, есть не просит (но если дают ест немного), воды пьет мало, не запрыгивает на диваны (ночью попыталась прыгнуть на кровать высотой 30 см и сорвалась), ходит на полусогнутых, не активна, 97 % дня - лежит со страдальческим выражением морды, путается в ногах.
Кормим влажным китикэтом, пытаемся перевести на ХИЛС, но от лечебного Хилса поносит, впрочем и от профилактического тоже.

Раз в неск дней после еды рвота, без шерсти, полупереваренным кормом, что по словам одного из врачей свидетельствует о проблемах с поджел. железой.

Сегодня были на узи у третьего врача, сдали анализ крови. УЗИ показало, что поджелудочная "совсем не в порядке", распечатку заберем завтра.

ОБЩИЙ Анализ крови:
Гемоглобин - 121 (норма 90-150)
Эритроциты - 4,7 (норма 5,8-10,7)
Гематокрит - 0,36 (норма 0,3-0,47)
Лейкоциты - 6,1 (норма 5,8- 10,7)

Формула крови:
Палочко-ядерные 1 (норма 1-10)
Сегменто-ядерные 85 (норма 40-45)
Лимфоциты 14 (норма 36-60)
Моноциты 1 (норма 1-3)
Эозинофилы 0 (норма 2-10)
Базофилы 0 (норма 0-1)


БИОХИМИЯ КРОВИ:

Билирубин 8,4 (норма 0,0 -12,0)
АЛТ 98,3 (норма 12-45)
АСТ 81,5 (норма 2-40)
а-амилаза 1630 (норма 30-720)
у-ГТ 9,7 (норма 1-3)
Мочевина 14,9 (норма 2,0-8,9)
Креатинин 156,2 (норма 35-133)
Общий белок 73,0 (норма 55-77)
Щелочная фосфатаза 154,3 (норма 64-306)
Глюкоза 8,09 (норма 3,3-6,3)
Магний 0,71 (норма 0,72 - 1,12)
Кальций 3,11 (норма 2,0-2,7)
Фосфор 2,85 (норма 1,1-2,3)


Толком не расшифровав анализы ("Ну, почки, печень и поджелудочная не в порядке да.." ) ветеринар предложил пройти 3-4дневный курс капельницы (глюкоза, эхинацея и прочие укрепляющие и повышающие иммунитет инъекции)

Последний раз кошка мочилась и по-большому за 1,5 дня до приема у врача, но врач прощупав пузырь, утверждал, что тот пуст и что скорее всего она помочилась там, где мы не видели, поэтому анализа мочи пока нет.

Помогите поставить верный диагноз!!
25 января 2011, 01:07
Галенко Евгения Валерьевна Написать
Галенко Евгения Валерьевна Врач визуальной диагностики
Москва Был в сети: 17 июля, 18:23
Добрый день! а где грыжа? какого размера?
не совсем поняла по сколько в инъекциях Вы делали папаверин? что такое 4,5 мл? и что правда по 30мл кот Эрвина выпаивали? это уже как-то много, мы не назначаем более 5-7 мл

"ходит на полусогнутых, путается в ногах"... может быть это реакция на уколы спазмолитиков... пока не знаю что еще предположить... или например неврологические нарушения...
25 января 2011, 01:16
aldonad@mail.ru Написать
aldonad@mail.ru Пользователь
Киев Был в сети: 01 июня, 01:29
У коши отклонеия по печени и почкам, но не сильные пока. Если у кошки сохранен аппетит, переведите кошку на Ренал Ройал Канин или КД Хиллс. Если пьет нормально, то можно и на сухой (мои кстати от Хиллса тоже выдавали мягкий стул). Опять-таки если кошка в нормальном состоянии, то можно колоть физраствор подкожно, если не хотите капаться внутривенно. И опять-таки лучше физраствор, а не глюкозу (у Вас глюкоза хоть и не сильно, но повышена). Если кушает в еду добавляйте по полкапсулы эссенциале, 2 раза в день. Перед едой за 30 минут выпаивайте кваметел мини четверть таблетки 2 раза в день, льняное семя тоже можно. При тошноте (проявляется в виде слюнотечения, облизывания) или рвоте церукал и папаверин по 0,1 мл на кг веса, можно 2-3 раза в день. Попробуйте давать сорбенты - энтеросгель, атоксил -2 3 раза в день, соблюдая временной интервал с едой и другими препаратами, они тоже снизят инткосикацию. Давайте канефрон по полтаблетки 2 раза в день, хофитол по четверти таблетки 2 раза в день, можно с едой.
Никакой иммунитет кошке повышать не нужно, у Вас относительная лимфопения при нейтрофилии. Снимете воспаление, лимфоциты сами и поднимутся (те изменится формула крови).
Сдайте анализ мочи с микроскопией осадка на предмет инфекции в почках или мочевом. Нужно определиться нужен ли сейчас антибиотик (только не гентамицин).
Ждем протокол УЗИ.
Попробуйте пока так лечиться, если состояние кошки будет более или менее, то анализы пересдайте через 2 недели. Если ухудщится, срочно на капельницы внутривенно.
25 января 2011, 01:36
coshaki @ mail.ru Написать
coshaki @ mail.ru Пользователь
Москва Был в сети: 20 марта, 16:15
Папаверин делается из расчета 0.1мл на кг веса! 4.5мл-это в ДЕСЯТЬ! раз больше! Про Котэрвин Вам врач написала! Неужели так много? Странно тогда, что у Вас кошечка жива еще! Зачем ей глюкоза-у нее и так сахар повышен!
25 января 2011, 01:37
ElSerhio Написать
ElSerhio Пользователь
Киев
каюсь, перепутали дозировку, все делить на 10 )
кололи инсулиновыми шприцами, там деление чуть отличается.
кот эрвин по 3-4 мл
ну и папаверин, соответственно, по 0,45

спасибо за Ваш ответ!
25 января 2011, 09:48
ElSerhio Написать
ElSerhio Пользователь
Киев
Грыжа на животе, где были швы. Такой себе комок размером с черешню. Как сказал хирург, кошка порвала себе мышцу пресса об нить на 3й - 4й день после операции. По его словам, если грыжа в размерах увеличиватья не будет - ничего страшного. Судя по всему, она не болит - во время прощупывания кошка не реагирует как-то особенно.

Возможно, заплетающиеся лапы, действительно реакция на спазмолитики. Ей успели вколоть 4 или 5 раз но-шпу, пока мы не прочитали, что она може быть опасна. Да и вообще колоть я умею не слишком хорошо - может как-о неправильно уколол папаверин.

Не знаю насколько это важно, но 2 недели назад кошку привезли из другого города. 7 часов езды в машине и жизнь в незнакомой квартире на состоянии нервной системы тоже вряд ли отразились позитивно.
Тоже, не знаю имеет ли это значение, но у кошки есть перхоть, и достаточно давно. Кошка длинношерстная - наполовину перс.

И по поводу диеты - переводить на сухой корм можно сразу, или нужно постепенно (размачивать, смешивать с влажным и т.д)? И еще одно - Хиллс КД это "с/d", я правильно понимаю?
Тошнота у кошки судя по всему есть, т.к. время от времени плямкает. Можно ли папаверин давать в таблетках, чтобы минимизировать количетво уколов? Уже пробовал это делать (по 1/4 таблетки 2 раза в день), но в 20% случаев поле этой процедуры кошка срыгивала (сразу после таблетки заливал котэрвин).
Анализ мочи сделаем сразу, как только помочится.

Спасибо!
25 января 2011, 12:09
aldonad@mail.ru Написать
aldonad@mail.ru Пользователь
Киев Был в сети: 01 июня, 01:29
Хорошо, что с дозировками ошиблись в посте, а не в кошку вкололи.
Про грыжу Вам ответит доктор, честно, не знаю. Но по идее если нет болезненности, значит нет и ущемления.
Перхоть и Китикет - близнецы-братья (перхоть бывает из-за раздраженной сухой кожи, которую мы имеем из-за недостатка эссенциальных полиненасыщенных жирных кислот при некачественном кормлении, да плюс аллергены всякие тоже могут раздражать). На новый корм переводят постепенно, ну дня за 4 минимум, хотя у кошки признаки тошноты, на сушку может быть и будет сложно. Есть еще вариант с детским питанием без соли и специй мясным, но тогда стОит добавлять в корм по пару пшиков Ренальцина (чтобы снизить количество потребляемого фосфора). Но такое кормление на первое время, потом с детского питания все равно нужно переводиться на диету. Попробуйте еще выпоить атоксил и уколоть церукал с папаверином например, и через час предложить кушать, подлейте в сушку например желе из китикета, если он кошке нравится, вобщем как с дитем малым, любые хитрости, лишь бы кушала. Папаверин в таблетках...врядли...Вы же сами видите, что дача препаратов перорально провоцирует рвоту. Чтобы уменьшить количество уколов в холку берите шприцы не инсулинки, а 2-ки, 5-ки, у них иглы съемные, один шприц вкалываете, оставляете иглу в шкурке и подсоединяете следующий, получается одна дырка в шкурке. Инсулинками колят внутримышечно, но я в принципе колю и церукал и папаверин подкожно в холку. Физрастовр обязательно, дозировки 20 мл на кг веса минимум. Она же не ест по-нормальному.
Возможно, что кошка на полусогнутых ходит из-за стресса, переезд, болезнь, посещение ветеринара, возможно, но это не отменяет неврологического обследования. Или хотя бы сами понаблюдайте: она лапки разгибать полностью может, например, когда подтягивается, важно: голову нормально держит, ровненько, возможен дисбаланс по калию при проблемах почек.
25 января 2011, 12:31
ElSerhio Написать
ElSerhio Пользователь
Киев
По результатам УЗИ ситуация следующая.

Почки неувеличены, контур ровный, четкий. паренхима ноднородная.
Мочевой - наполнение умеренное, состояние стенок б/о
Желчный пузырь 16мм, стенка уплотнена, утолщена. Пристеночный налет.
Селзенка увелична немного - эхоструктура однородная
Визуализируется поджелудочная, размер 26*11мм. неоднородная.
Печень - увеличена, контур ровный, эхоструктура мелкозернистая, ноднородная. Эхогенность типичная, край печени острый, печеночные вены не изменены, очаговые образования не обнаружены.

Поставили диагноз острый панкреатит.

Присоединили к кошке катетер под капельницу. Вкололи:
Аскорбиновую кислоту
Дексаметазон 0,4% - 0,3мл.
Физраствор 0,9% 40мл
Эссеенциале 1,0 мл.
Контрикал 5000ед
Тиопротектин 2,5% 1,0мл.

Кошка весит 3,5-4 кг.
Сказали, что всь этот букет нужно проколоть еще 3-4 дня.

Наутро после капельницы выглядит значительно бодрее. Прорезался аппетит.

Ренал Ройал Канин не проивопоказан ли при панкреатите? Также порекомендовали Royal Canin SENSIVITY CONTROL CAT или convalescence support.

И еще одно - нужно ли кошку насильно допаивать? Кажется, пьет очень мало. Перед тем как помочится - волнуется. Писает редко, но большими дозами (200-300 мл. за раз).

Подскажите, насколько адекватен диагноз при имеющихся данных?
Спасибо!
25 января 2011, 21:30
ElSerhio Написать
ElSerhio Пользователь
Киев
Сдали анализ мочи.

Хим. исследование:
кол-во 20,0
Цвет - св.ж
Прозрачность - прозрачная
Удельный вес (норма 1.015-1.030) результат - 1.025
Лейкоциты -500
Белок - 100
Рн (норма 5.5-6.5) результат - 6
Глюкоза - нет
Кетоны - нет
Нитриты - нет
Билирубин - нет
Уробилиноген - нет
Кровь - нет


Микроскопия оадка:

Эпителий:
Плоский (норма в небольшом) результат +
Переходный (норма единичный) результат -
Почечный (норма - ) результат -

Лейкоциты (норма 0-5) результат +

Эритроциты:
Измененне (норма -) результат -
Неизмененне (норма 0-5) результат -

Цилиндры:
Гиалиновые (норма - ) результат -
Зернистые (норма -) результат -


Соли (норма единичные) результат Струвиты +

Слизь (норма -) результат -

Бактерии (норма -) результат +
26 января 2011, 19:15
coshaki @ mail.ru Написать
coshaki @ mail.ru Пользователь
Москва Был в сети: 20 марта, 16:15
Судя по анализу мочи, у Вашей кошечки инфекция в почках, а антибиотик Вы ей никакой не делаете?
27 января 2011, 01:39
coshaki @ mail.ru Написать
coshaki @ mail.ru Пользователь
Москва Был в сети: 20 марта, 16:15
Судя по анализу мочи, у Вашей кошечки инфекция в почках, а антибиотик Вы ей никакой не делаете?
27 января 2011, 01:40
coshaki @ mail.ru Написать
coshaki @ mail.ru Пользователь
Москва Был в сети: 20 марта, 16:15
Судя по анализу мочи, у Вашей кошечки инфекция мочевых путей, а антибиотик Вы ей никакой не делаете?
27 января 2011, 01:41
coshaki @ mail.ru Написать
coshaki @ mail.ru Пользователь
Москва Был в сети: 20 марта, 16:15
Судя по анализу мочи, у Вашей кошечки инфекция мочевых путей, а антибиотик Вы ей никакой не делаете?
27 января 2011, 01:42
coshaki @ mail.ru Написать
coshaki @ mail.ru Пользователь
Москва Был в сети: 20 марта, 16:15
Извините-сайт глючит! Надо попросить врача посмотреть Ваши анализы!
27 января 2011, 01:49
Галенко Евгения Валерьевна Написать
Галенко Евгения Валерьевна Врач визуальной диагностики
Москва Был в сети: 17 июля, 18:23
укажите единицы измерения в анализе мочи для лейкоцитов и белка
опишите подробно симптомы у кошки на настоящий момент
27 января 2011, 09:50
ElSerhio Написать
ElSerhio Пользователь
Киев
лейкоциты
Leu (*? не совсем внятно написали) /ml
Белок
mg/dl
28 января 2011, 13:05

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Удалить тему

Удалить тему "Кошка редко мочится, ходит на полусогнутых. Третий врач ставит третий диагноз."?

Удалить сообщение

Удалить сообщение?