Ваш город:
Круглосуточно, без выходных:


Легочные болезни у шпица прошу помощи

Легочные болезни у шпица прошу помощи
Ольга123 Написать
Ольга123 Пользователь
Был в сети: 26 сентября, 21:34
Здравствуйте! Прошу помощи по такому вопросу. У моего карликового шпица, 9 лет, вес 4700 кг, с 7 лет прогрессировал хронический трахеит(трахея сужена незначительно). Был периодически кашель, иногда совсем сильный, тогда нам помогали антибиотики. Год назад он переболел обструктивным бронхитом из-за переохлаждения, инфекция пошла ниже, и у него, как говорят врачи, развивается ХОБЛ. С самим сердцем проблем почти нет, все его проблемы от дыхательной системы, по УЗИ сердца: «легочная гипертензия некардиогенного происхождения, эхо картина хронического легочного сердца, митральная недостаточность 2 степени.»
В мазке из горла(когда брали мазок, на ватке была кровь) обнаружен в большом количестве золотистый стафилококк и в среднем количестве клебсиелла пневмонийная.
Заключение рентгена в этом году: «сужение трахеи в средней трети менее 50% может соответствовать коллапсу 1-2 степени. Усиление интерстициального компонента в латеральной проекции может соответствовать уплотнению паренхимы на выдохе. Признаков метастатического процесса в грудной полости на момент исследования не выявлено.»
Общий анализ крови, лейкоцитарная формула в норме. Глистогонное мильбемакс весной этого года, прививка весна прошлого года, из- за его постоянных проблем прививку пока откладываю. Рентген был и в июле и в августе, ничего критического, в последнем случае он был в надутом состоянии, думала , что отек легких, но рентген показал только небольшое воспаление в кишечнике- тогда у него несколько дней не было стула(но была сильная рвота).
Последний год страдает сильным кашлем - с мая на преднизолоне 1/4-1/6 от таблетки в 5 мг. Доза небольшая, но слезть с нее мы уже не можем- начинается непрерывный кашель. Вот уже год, особенно во время обострения, выделения из глаз мутного серого цвета(один раз были зеленого цвета-лечила тетрациклином), при высыхании плотные, мокрота белого цвета в форме мелких пузырьков, из носа прозрачные сопли(немного), хронический ларингит, горло воспалено постоянно. Вялый, все меньше может ходить на прогулке не уставая. Так как из-за преднизолона сильного кашля у нас теперь нет, больше всего беспокоит следующее: в обострение раздувает легкие- грудная клетка как будто надута воздухом. Высоко вздымается грудная клетка при вздохе, видно, когда лежит на животе. Лечились периодически синулоксом, ципрофлоксацином, энроксилом. Зодак ежедневно 4 капли в обострение, свечи иммунофан, деринат спрей в горло, нос, глаза. После антибиотиков 2-3 недели облегчения, затем опять ухудшение. Интести бактериофаг не улучшил состояние.
Прописали вазотоп р или рамиприл пожизненно, но при приеме рамиприла стал еле лапы передвигать, перестала давать.
Фактически кроме антибиотиков и преднизолона нам не выписали никакого лечения, были у нескольких ветеринаров. Возможно нужны более серьезные антигистаминные, бронходилетаторы, ингаляции.
Знакомый человеческий врач посоветовал нам использовать небулайзер.
В ближайшее время приобрету, но какие лекарства использовать? Говорят даже физраствор может помочь.
Пес набрал за 3 месяца приема преднизолона 700 грамм. Аппетит всегда хороший, даже когда обострение и ребра раздуты. Перекармливать нельзя, начинаются рвотные позывы, когда какает. Один раз была угроза непроходимости.
Спасибо, что дочитали до конца...) Очень нужен ваш совет.Как дальше лечиться, что обследовать в первую очередь, как использовать небулайзер, в каких дозах и какие лекарства?Посоветуйте, пожалуйста, хорошего врача, который занимается легочными болезнями.
И другие вопросы возникают, уже не знаешь о чем и думать. Может быть диагноз поставлен неправильно? эмфизема? Фиброз?Туберкулез? Еще инфекции проверять? Глисты?Попробовать тетрациклин?
Заранее огромное спасибо!
22 сентября 2019, 03:17
Солошек Мария Львовна Написать
Солошек Мария Львовна Терапевт
Москва Был в сети: 23 июня, 10:56
Здравствуйте. А когда сдава
ли посевы смыва из глотки, проводили исследование на чувствителность к антибиотикам? Когда это было?
Вообще, конечно, в Вашей ситуации оптимальным способом диагностики будет бронхоальвеолярный лаваж (и тогда уже взять материал непосредственно с бронхов на посев, а также цитологическое исследование, ПЦР на микоплазмы и хламидии), или хотя бы трахеоскопия (тогда можно использовать трахеальный смыв для бактериологического исслеования)
Если речь идет о ХОБЛ, ингаляции бронхолитиков показаны (беродуал, сальбутамол). В некоторых случаях может быть эффективно применения ацетилцистенина (внуть или в ингаляциях).

26 сентября 2019, 01:17
Ольга123 Написать
Ольга123 Пользователь
Был в сети: 26 сентября, 21:34
Мария, здравствуйте, огромное Вам спасибо за ответ. Посев на чувствительность делали в мае- июне этого года. Собаке 9 лет, у его ближайших родственников наркоз вызывал почечную недостаточность и отек мозга со смертельным исходом. Поэтому, учитывая еще и возраст, процедуры с трахеей и бронхами я боюсь делать. ПЦР я обязательно сделаю, мы пролечились практически всеми антибиотиками, к которым чувствительны,кроме тетрациклинов, плюс интести бактериофаг. Может, если тетрациклины будут нам показаны, ситуация улучшится. То, что он надулся, и уже не сдувается, боюсь, что это эмфизема. Не знаю, всегда ли эмфизема видна на рентгене, стоит ли его опять светить, ведь делала уже в июле и августе, причем в августе он уже надулся, и рентген показал только воспаление в кишечнике, с легкими все было в порядке. Купила небулайзер, и делаю ему ингаляции. Удалось связаться с человеческим пульмонологом, по совместительству собаководом, у которой собака больна астмой, она посоветовала пульмикорт 0.25 мл небулу разделить на два приема в день, каждый раз с добавлением 1,5 мл физраствора, другая ингаляция - 10 капель беродуала, 10 капель лазолвана, 2 мл физраствора и еще отдельно ингаляция амикоцином. Я пока делаю 2 раза ему физраствор и один раз беродуал, он стал поживей, преднизолон с 1\6 от таблетки в 5 мг перешла на 1/12, но это самолечение, консультация была разовая, быстрая, без подробностей. Хочу с преднизолона перевести его на пульмикорт(давать только при приступе непрерывного кашля) он сейчас кашляет каждый день эпизодически, где-то через 2- 3 часа после ингаляции, сразу после ингаляции кашель легкий, нет одышки, б#стро проходит. Мария, могу ли я приехать к Вам на прием, чтобы определить лечение небулайзером на длительный срок? Спасибо!
26 сентября 2019, 21:22
Дубровина Ольга Владимировна Написать
Дубровина Ольга Владимировна Терапевт инфекционного стационара
Нефролог
Москва Был в сети: 22 ноября, 15:24
Доброго времени суток. Извините за долгий ответ. Если для вас тема актуальна, напишите, пожалуйста.
12 февраля 2020, 15:41

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!